IMPORTANCIA DE LA INFORMÁTICA EN ENFERMERÍA
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domingo, 17 de junio de 2012
sábado, 16 de junio de 2012
LA INFORMÁTICA EN ENFERMERÍA
IMPORTANCIA DE LA INFORMÁTICA EN LA ENFERMERÍA
En esta profesión se presentan diferentes
campos en los que el trabajador puede efectuar su práctica, encontramos: el
enfermero asistencial quien es el que da los cuidados en el hospital, a este
profesional le es de gran utilidad la informática porque tiene el mecanismo
para identificar, recolectar y organizar la información de los pacientes; el
enfermero docente quien es el formador de los profesionales va utilizar la
informática como una herramienta para que sus alumnos aprendan nuevos
conocimientos de una manera didáctica; el enfermero administrativo debe
administrar los recursos de la mejor manera posible, esta área le sirve mucho
porque así puede llevar mejor las cuentas de los dineros, materiales entre
otros; el enfermero que trabaja con la comunidad porque
al querer hacer un diagnóstico en el área social necesita de unos datos
tabulados que le permitan desarrollar y dar solución a las problemáticas que se
encuentren y finalmente el enfermero investigativo que siempre esta indagando
para adquirir un nuevo conocimiento, para ello utiliza la informática que le
sirve como un medio para realizar las actividades que le dan luz a sus
incógnitas. La informática en la enfermería es de gran importancia porque va
ayudar al profesionala identificar y recolectar datos, dar información sobre la
práctica, se puede tener acceso a nuevas aplicaciones, herramientas y procesos
que ayudan a mejorar el cuidado del paciente, es decir, le sirve de apoyo al
enfermero a que tenga un trabajo eficaz y eficiente.
LA ENFERMERIA
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA
El concepto de cuidar no se ha detenido, sino que ha ido variando a medida que el contexto sociocultural, donde estos cuidados estaban inmersos, iba variando igualmente. El cuidar es una actividad, profesionalizada desde hace algún tiempo y se enmarca en la historia universal como una profesión humanística.
En las distintas etapas de la sociedad, la consideración de salud y enfermedad es diferente, determinado por valores, creencias, cultura, economía y otros factores sociales que se presentan en un período determinado.
ETAPAS HISTÓRICAS DEL CUIDADO
- Etapa Doméstica
- Etapa Vocacional
- Etapa Técnica
- Etapa Profesional
ETAPA DOMÉSTICA
Se denomina etapa doméstica, por ser la mujer en los hogares la encargada de los cuidados en sus hogares. Frente a las condiciones adversas del medio, el principal objetico de la atención de la mujer cuidadora es el mantenimiento de la vida.
La mujer utiliza elementos del medio, como el agua para la higiene, las pieles para el abrigo, las plantas y el aceite para la alimentación y las manos como forma maternal para transmitir bienestar y así con estos elementos asegurar la vida, su promoción y su continuidad.
En esta etapa es constante el interpretar la salud-enfermedad como intervención sobrenatural, considerándolos como premio y castigo respectivamente ante las conductas humanas sociales. Según esta consideración se usa métodos que entremezclan los saberes naturales con ritos espirituales para tratar la enfermedad. Esas prácticas curativas eran llevadas a cabo por curanderos, chamanes, sacerdotes-magos y otros. Sin embargo no se tiene claridad de quien practicaba directamente los cuidados.
TIEMPOS REMOTOS
En África, Amazonas, Australia y América Central, se asentaron los principales pueblos primitivos. Los colonizadores intentaron conocerlos al darse cuenta de que podían aprender de ellos conceptos sobre enfermedad, medicina y farmacología. Una serie de plantas (coca, curare, rauwolfia y otras) fueron traídas a occidente para usarlas como fármacos, aprendiendo su utilización de estos pueblos.
Cuidados de la salud
En la mujer y el sanador recayeron el cuidado de la salud y el mantenimiento de la vida, durante la prehistoria.
La mujer cuidadora desempeñaba en cada familia las prácticas para mantener la vida, a través de los elementos naturales y llevaba todos los cuidados que favorecen el bienestar.
En esta época para le hombre, el mundo conocido se refería a lo que podía observar y a lo que entendía por que sucedía, como las heridas por animales, pero lo desconocido, a lo que no pudo darle explicación, como lo que ocurría al enfermar lo relaciono con lo sobrenatural. Así la incorporación de creencias en espíritus influyo mucho en el cuidado de la salud; esos cuidados estaban a cargo del sanador, quien era alguien que se diferenciaba de los demás y esa diferencia era concedida por alguna divinidad; una diferencia se podía ser una tara física, joroba, tuerto, epilepsia.
Como la enfermedad era considerado un castigo, esta se clasificaba según el delito cometido. El diagnóstico se basabaen la falta cometida y el pronóstico dependía de la gravedad de la misma. Estos dos procesos se llevaban a cabo a través de la anamnesis, la observación y la adivinación.
Métodos empíricos
- Farmacopea: Usaron recursos de tres reinos, el vegetal, animal y mineral.
- Cirugía: Reducían fracturas y luxaciones, abrían abscesos, entablillaban, cerraban heridas, y hacían trepanaciones, esta ultima quizás con la intención de que por allí saliera el espíritu maligno o el alma.
- Fisioterapia: Utilizaban calor, masajes y lavados para purificar el cuerpo.
- La magia: Todo lo anterior debía estar acompañado de un rito, siendo esto lo más importante.
Consideración salud y enfermedad
Se creía que la humanidad vivía en estado de salud y felicidad en un paraíso, en donde había ocho frutos y entre estos uno era prohibido, la cassia, que no podía ser comido. Si no se respetaba eso, la persona era castigada con una enfermedad de nombre shertu.
El enfermo, quien era el que sufría la enfermedad, también era aislado socialmente al ser un individuo en pecado. Si después de ser tratado, no sanaba, el enfermo debía resignarse y no volver a la sociedad.
Se describieron varios síntomas, los cuales los agruparon en torno a tres cavidades del cuerpo:
Cabeza: Fragilidad, picor y mal olor del cabello (sarna) – dolores de cabeza y oídos – inflamación, lagrimeo y sequedad de los ojos – hemorragias nasales – dolores dentales.
Tórax: Tos – esputo – opresión y dolor del tórax – disnea (tuberculosis)
Abdomen: Fuego en el estómago – diarrea – cólicos – ictericia – hemorroides y prolapso rectal.
Cuidados de la salud
Los cuidadores: A cargo de los sacerdotes y escribas estaba la lucha contrala enfermedad, ellos recibían el conocimiento a través de la palabra y se servían de las tablillas como consulta o recordatorio.
Como clase inferior a los anteriores, estaban los cirujanos, que actuaban como sanadores, mediante técnicas cirujanas.
El código Hammurabi
Primera reglamentación jurídica (1783 a C), elaborado por Hammurabi, sexto rey de Babilonia, considerado como el mas grande rey y gobernador. Este código regulaba aspectos para circunstancias de robos, contratos comerciales, préstamos, rentas y controlaba las prácticas médicas y quirúrgicas.
Esta es la primera reglamentación que se conoce para el ejercicio profesional.
Métodos para tratar la enfermedad
Diagnóstico de la enfermedad
Este se efectuaba a través del conocimiento del pecado cometido, así como en los pueblos primitivos. El pronóstico dependía de la gravedad de la falta. A ambos, se llegaba a través del interrogatorio y la adivinación.
Tratamiento
Si la enfermedad pronosticada se consideraba mortal, no se intervenía, porque suponía actuar en contra de los designios de los dioses; pero si la enfermedad era considerada leve, se intervenía con oraciones y sacrificios de animales, especialmente el cordero.
Remedios empíricos
Como en los pueblos primitivos, ellos también utilizaron conocimientos basados en fármacos, empleando los reinos animal, mineral y vegetal; la cirugía y la fisioterapia.
PUEBLO HEBREO
Consideraciones de salud y enfermedad
La enfermedad sobrevenía como un castigo por un estado de impureza del espíritu. La creencia de los hebreos de que todo el poder sobre la vida y la muerte estaba en manos de Jehová, hizo que Dios se convirtiera en la fuente de salud y que ésta se podía conservar manteniéndose puros ante el señor.
Cuidados de la salud
La religión y la medicina estaban combinadas y la responsabilidad de la salud pública recaía en los sacerdotes médicos, ellos eran considerados de manera especial, se recomendaba al pueblo que los honrara, pues eran intermediarios para que Dios los curara.
Se fomentaron los deberes de hospitalidad hacia los extraños y el consuelo a las viudas, huérfanos, ancianos y pobres. El conjunto de hebreos lograron avances en la práctica de la higiene, el saneamiento y la prevención sistemática y organizada de la enfermedad.
La higiene en la antigua Palestina
Los sacerdotes-médicos eran los sancionadores en materia de salud e higiene. Los judíos, fueron pioneros del concepto de contagio y tenían normas de aislamiento por la lepra.
La ley Mosaica
Ley instaurada por Moisés, que recoge normas estrictas de higiene personal, desecho de excrementos y selección de alimentos.
Instituciones para el cuidado
Se instituyeron casas para forasteros, llamadas xenodochias, que después se ampliaron para incluir el cuidado de los enfermos.
EGIPTO
Consideraciones de salud y enfermedad
Se creía que la salud y la enfermedad eran designios de los dioses, dando un carácter sobrenatural a estos dos aspectos. Egipto se caracteriza por la gran variedad de creencias mitológicas.
Cuidados de la salud
Había dos grupos que se ocupaban al tiempo de los enfermos, unos eran los sacerdotes y los otros eran los médicos técnicos. Los médicos alcanzaron un alto nivel de especialización y cada uno trataba un único trastorno, por eso Egipto rebosó de médicos técnicos
La higiene egipcia
Al parecer existió un cuerpo de inspectores sanitarios oficiales de la salud. Reconocieron la importancia de un sistema de desagüe adecuado, de un buen suministro de agua y de la inspección de mataderos. Promulgaron reglas estrictas para regular cuestiones tales como la limpieza, la comida, la bebida, el ejercicio, y las relaciones sexuales.
Los egipcios se destacan por los embalsamientos, en esta práctica, existían profesionales especializados en diferentes partes del cuerpo, a eso se debe el gran conocimiento de los egipcios del cuerpo humano y la habilidad para los vendajes, ya que practicaban en los cadáveres la técnica de momificar. Llegaron a utilizar mil metros de tela para una solo momia.
Los cuidadores
Los cuidadores
Es probable que los cuidados fueran la principal responsabilidad de la madre o las hijas mayores en la casa. Además los médicos del Antiguo Egipto, no practicaban la obstetricia, campo que se dejaba en manos de las parteras.
Métodos para tratar la enfermedad
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico llego aun grado elevado. El médico egipcio no sólo valoraba la importancia del pulso, sino que conocía además de la palpación, la inspección y probablemente la auscultación.
Utilizaban remedios como, la cerveza, la miel, la levadura, los higos, los ajos y las telarañas para curar abscesos. A los moribundos les daban cerveza o estupefacientes para evitar el sufrimiento. Estas sustancias eran preparadas en forma de polvo, cocciones, cataplasmas y emplastos por el farmacéutico.
Los egipcios eran expertos en intervenciones y vendajes, utilizaban fundamentalmente los cuchillos. Los tipos de operaciones que practicaban habitualmente eran: Extirpación de tumores de cuello – reducción de luxaciones – aplicación de emplastos para desaparecer arrugas en la frente – entablillamiento – cauterización de vasos, con instrumentos al rojo vivo para contener la hemorragia – coberturas de caries con oro.
Donde realmente se distinguieron en el aspecto quirúrgico, fue en las intervenciones de cráneo.
Instituciones de cuidado
Existieran o no hospitales, los templos ofrecían algún tipo de alojamiento para los enfermos. En dichos templos, frecuentados por personas que buscaban recobrar la salud, los sacerdotes médicos ejercían la práctica médica.
INDIA
Consideraciones sobre la salud y la enfermedad
En el pueblo hindú, el concepto de salud – enfermedad estuvo influenciado por los dos sistemas filosóficos imperantes: el brahmanismo y el budismo. Pero a pesar de las influencias religiosas en relación con el enfermar, sabían que la transmisión de enfermedades específicas era producida por los mosquitos (malaria).
Los médicos hindúes se adelantaron de los griegos en lo referente a la teoría humoral, destacando la idea de que la enfermedad podía estar causada por la impureza de líquidos o humores corporales.
Cuidados de la salud
Los cuidadores
La base para la curación eran los médicos, el paciente, los fármacos y el ayudante del médico. Se afirmaba que sin el médico los demás no tenían ningún valor.
Los cuidadores eran hombres jóvenes y las cualidades que debían tener eran:
- Conocimiento de como deben prepararse o combinarse los medicamentos para su administración
- Astucia
- Dedicación al paciente
- Pureza, tanto de mente como de cuerpo
En situaciones excepcionales, las ancianas podían brindar cuidados, siempre y cuando cumpliera con éstas exigencias: Altos principios – habilidad – capacidad de inspirar confianza.
Métodos para tratar la enfermedad
Métodos para tratar la enfermedad
La cirugía estaba más perfeccionada, hacían intervenciones como la amigdalectomía, desconocida en las civilizaciones griega y romana. Los cirujanos amputaban, extirpaban tumores, reparaban hernias y labios leporinos, eliminaban cálculos de vejiga, operaban cataratas y realizaban partos mediante cesárea.
Los cirujanos drogaban a los enfermos con belladona, beleño, cannabis índico y usaban la sinapsis como intento de anestesia.
Conocieron muchas enfermedades, cuyos cuadros clínicos son exactos a la cólera, la lepra y la diabetes, esta de calificativo mellitus (como la miel). Practicaban vacunación en la parte superior del brazo.
Terapéutica:
- Utilización de los reinos animal, vegetal y mineral, preferiblemente el vegetal.
- Para la sífilis usaban mercurio y para curación de la lepra, usaban el aceite de chalmugra.
Instituciones para el cuidado
En el reinado de Asoka (269-237 a. C), se construyeron los primeros hospitales de la historia. Posiblemente los cuidadores aparecieron por la necesidad de que se cuidaran enfermos ingresados. Se cree que existieron edificaciones para el parto, farmacia y salas de operación.
CHINA
Consideraciones de salud y enfermedad
La salud se consideraba como el resultado de un estado de armonía del espíritu con uno mismo y con el universo. La naturaleza estaba regida por el Yin y el Yang. El yin oscuro, negativo y femenino y el Yang, claro, positivo y masculino. El desequilibrio de estos genera la enfermedad.
Cuidados de la salud
Los cuidadores
No hay referencias concretas de los cuidadores debido a la posición inferior de la mujer, por la doctrina Confucio y a al miedo que se producía al tratar a un enfermo, por ser poseído. Figuraba la responsabilidad de cuidar de los miembros de la familia en el hogar. Se identificaron salas de curación, junto a templos con el fin de orar y recuperar la salud.
Se realizaron estudios sobre los sistemas circulatorio y digestivo. Explicaron funciones fisiológicas, basándose en el sistema delos humores. Le dieron gran importancia al examen del pulso como técnica de diagnóstico, la cirugía estaba limitada al tratamiento de heridas. Practicaban tratamientos basados en masajes, baños, ejercicio físico y aplicación de yesos.
En cuanto a la farmacopea, apreciaban doscientos clases de polvos, emplearon el ma huang, del que se obtiene la efedrina para tratar el asma.
NUEVO MUNDO
Con este nombre los historiadores denominan al continente americano.
Consideraciones sobre salud y enfermedad
Creían que la enfermedad era desencadenada por el enfado de dioses. El dios sol, era reconocido y adorado por muchos pueblos. La salud era cuestión de equilibrio entre el hombre, la naturaleza y lo sobrenatural.
Cuidados de la salud
Los indios americanos hicieron notables aportes a la medicina moderna. Se combinaba la religión, magia, medicina, cuidados y farmacia. Lo anterior estaba a cargo de un individuo conocido como curandero y después sacerdote, que intentaba sanar enfermedades tanto de la mente como del cuerpo.
La mujer gozaba una posición en la sociedad alta, tenía autoridad total sobre el hogar, cuidado de los niños, asistencia a partos y participación en el cuidado de los enfermos y los ancianos.
Métodos para tratar la enfermedad
Combinaban rituales de tipo religioso con tratamientos a base de hierbas y métodos quirúrgicos como extracción de piezas dentales, trepanaciones, vendajes, suturas y amputaciones.
MUNDO CLÁSICO, ETAPA VOCACIONAL
MUNDO
CLÁSICO
La cuna de la civilización
en todos los sentidos, se refiere a la Grecia Clásica y la Roma antigua.
El imperio Romano se sitúa
desde el año 753 a C hasta 473 d C, fecha de la caída del imperio romano e
inicio de la Edad Media.
GRECIA
ANTIGUA
Se dio la época Homérica con
las obras La Ilíada y la Odisea. A través de la mitología, los griegos
construían los orígenes de los pueblos y discutían sobre salud, enfermedad y
práctica médica.
Los griegos cultivaron la
filosofía y artes. Practicaban ritos religiosos y oraciones, y como en
Mesopotamia, el templo fue muy importante. El dios principal, Asclepio, es el
dios griego de la medicina.
Consideraciones
sobre salud y enfermedad
Existía predominio de
epidemias a lo que llamaban peste, estas eran productoras de muchas muertes, lo
que les generaba preocupación.
Los griegos fueron los
primeros que dieron razón natural a la enfermedad, se desarrolló esta
mentalidad técnica entre los siglos VI al IV a de C, esto se dio porque los
cirujanos y farmacopeos supieron aprovechar los conocimientos de sus filósofos.
Los médicos empíricos se unieron y formaron pequeñas escuelas de medicina
técnica, se enseñaba el estudio del hombre. Las escuelas se extendieron a
muchas personas y se cobraba dependiendo a la clase social.
Cuidados
de la salud
Los cuidados eran
practicados por varios grupos, cada uno de ellos elaboraban un concepto de
enfermedad racional, considerando solamente lo intelectual.
Tipos
de cuidados
Se puede considerar a los
diferentes grupos de cuidadores como los antecesores de las profesiones actuales
dedicadas a la salud.
Cirujanos:
Trataban las enfermedades de forma empírica, no tenían formación teórica. Se
distinguieron tres grupos: farmacopeas,
que recogían y administraban hierbas; rizotomas, que recogíany administraban
raíces y los gimnastas, que
practicaban la gimnasia y el masaje.
Dando lugar a farmacéuticos y fisioterapeutas.
Esclavos:
Ayudante del médico técnico. Tenía función de cuidador. Aplicaban cataplasmas,
compresas frías, hacían baños calientes y dietas líquidas.
Parteras:
Brindaban cuidados obstétricos. Los médicos sólo participaban en partos
difíciles o anormales. Las mujeres griegas no podían iniciar ningún misterio
del arte, pero los cuidados de la familia recaían en esta.
Médicos
técnicos: Poseedores de todos los conocimientos relacionados con
los cuidados de la salud. Ejercieron la medicina educativa, informando y
recomendando a los enfermos en todos los sentidos. Las recomendaciones iban
orientadas a la elite de la sociedad.
En el siglo de Oro (V a de C), aparecieron los primeros tratados de
medicina que han llegado hasta nosotros. El trabajo de los médicos estaba
basado en la inteligencia, dejando lo manual que era ejercido por los
cirujanos, esto fomento que el médico técnico no tuviera contacto con el
paciente. Unos de los médicos famosos de Grecia fueron: Hipócrates y
Dioscórides.
Hipócrates
de Cos: Médico más notable del mundo clásico. Negó el origen
sobrenatural de la enfermedad. Decía que la salud y la enfermedad eran
conceptos distintos, pero ambos sometidos a la acción de la naturaleza y ésta
tiene poder de curar y la labor del médico era ayudar a la capacidad de
recuperación por medios naturales como la luz solar, las dietas, los baños, los
masajes y más.
Métodos
para tratar la enfermedad
ANAMNESIS – DIAGNÓSTICO –
TRATAMIENTO
Los médicos griegos dieron
gran importancia a lo que hoy se considera historia clínica.
Recogían datos del paciente
en general sin omitir las costumbres y el clima del lugar de residencia, para
determinar las enfermedades que estaban presentes en una zona concreta. Estas
enfermedades se denominaban endémicas. Al finalizar la anamnesis y valorar las
respuestas, el médico pronosticaba posibilidades de curación. El diagnóstico de
la enfermedad lo hacían en función del pronóstico.
Practicaron reducción de
luxaciones y fracturas a través de técnicas manuales e instrumentales,
probablemente utilizaron el opio y la mandrágora como analgésico.
Instituciones
para el cuidado
Las instituciones sanitarias
en Grecia evolucionaron desde los templos hasta llegar al tenderete y luego al
iatreion.
TENDERETE |
Tenderete:
Especie de tienda de campaña, donde el médico empírico atendía a los enfermos.
El medico monto el antiguo tenderete fuera de su casa de residencia e hizo de
este su residencia fija, medicatrina. La palabra iatreion significa oficina.
Templos:
Edificios construidos en honor a Asclepio, dios de la medicina. Situados en
colinas y montañas, cerca de manantiales medicinales, prácticamente eran
sanatorios.
ROMA
En sus principios Roma tuvo
las mismas prácticas y creencias que Grecia. Tomaron prestado la religión, el
sistema médico, la cultura, el arte de otros pueblos en sus conquistas,
fundamentalmente de Grecia, que cayó en poder de los romanos. Ellos se ocuparon
del saneamiento de las ciudades, haciendo acueductos y cloacas. Protegían a los
niños y enfermos mentales.
Consideraciones
de salud y enfermedad
Se atribuía la salud y
enfermedad a fuerzas sobrenaturales. Encomendaban la vida a los dioses. Con la
llegada de médicos griegos se fue dando una interpretación natural a las
enfermedades.
Cuidados
de la salud
Se destacaron por el
carácter militar, bélico y agresivo. Los romanos se preocupaban por poseer un
gran imperio, por eso, lo que aportaron a la asistencia sanitaria, no fue
ciencia sino organización.
Establecieron instituciones
para la promoción y fomento de la salud, entre las que figuran como las más
importantes el ahonae y la alimenta de trajano.
Ahonae:Almacén de alimentos,
se guardaba grano recogido en el reino.
Alimenta de trajano:Especie
de hospedaje donde se recogía a los huérfanos, se mantenían allí hasta la edad
adecuada para entrar al ejército.
Cuidadores
Los cuidadores médicos en un
principio era el pater familiae,
sustituido por el siervus medicus,
que solía ser griego, por lo que la medicina era considerada una práctica de
esclavos y no de personas en condición libre.
Las mujeres eran
independientes y su principal función seguía siendo el cuidado de los niños y
la atención de partos. Es de destacar una clase de ordenanzas, los nosocomi, que hacían de cuidadores en
los hospitales romanos.
La posición de los médicos
se consolidó definitivamente en el siglo I a de C, gracias a Asclepio de
Prusia.
Médicos de destacar:
Sorano de Éfeso: Padre de la
ginecología y obstetricia.
Heráclito de Tarento: De los
primeros en usar el opio.
HERÓFILO |
Herófilo: Fundador de la
doctrina del pulso.
Galeno de Pérgamo: Verdadero
maestro que dio con criterio el concepto de observación y experimentación.
Decía que el medicamento era para antagonizar los síntomas de la enfermedad.
Describió muchas enfermedades y dividió los procesos patológicos en cuatro
Fases: Comienzo, ascenso, establecimiento y declinación.
Métodos
para tratar la enfermedad
Trataban la enfermedad con
intervenciones quirúrgicas, con métodos naturales como dietas, ejercicio,
masajes, música y cantos.
Instituciones
para el cuidado
El hospital romano por
excelencia fue la Valetudinaria que era
de planta cuadrada. La limpieza y el aseo a los enfermos lo hacían los optiones, dirigidos por un jefe con la
misión de mantener el orden.
Los cuidadores eran los Nosocomi, el cuidado tenía como
principal objetivo, la recuperación rápida de los soldados para que se
incorporaran nuevamente al ejército. Se crearon valetudinariums para civiles,
particularmente para esclavos enfermos de casas ricas.
ETAPA
VOCACIONAL DE LOS CUIDADOS
El auge del cristianismo empujó el desarrollo de los
cuidados, que pasaron a considerarse un deber sagrado y adquirieron un enfoque
humanitario que antes no había tenido.
Hay aspectos positivos de las enseñanzas cristianas, pero
ese pensamiento religioso también obstaculizó el progreso de los cuidados por
su relación con las órdenes religiosas.
Se promulgó la obediencia incontestable a las decisiones
de ortos estamentos de rango superior, generalmente el sacerdote o el médico.
Interpretación
de la enfermedad
La enfermedad era una oportunidad de vida, suponía la
imitación de la vida de Jesús. Los cristianos tenían la obligación de asistir
al enfermo, imitando la práctica de Jesús.
La enfermedad ya no era algo negativo, sino que era una
gracia recibida y un modo de redención.
Cuidados
de la salud
El cristianismo fomentaba la
introducción del consuelo al enfermo, con eso se ganaba el cielo.
La filosofía cristiana se
enfocaba a que las personas no se preocuparan de si mismas sino por servir a
los demás.
Las primeras fueron mujeres,
con el fin de realizar un trabajo social. Se destacaron:
Diaconisas:
Del
griego diaconía que significa servir o suministrar en sentido material y moral.
Tenían funciones de auxilio en los hogares más necesitados. Ellas eran mujeres
de buena cuna.
Viudas:
Grupo
numeroso de mujeres dedicadas a la asistencia de enfermos y pobres, más tarde
fueron importantes en la creación de hospitales. El título de viuda también se
utilizaba como significativo de respeto por la edad.
Matronas
romanas: Mujeres ricas que atendían a enfermos, pobres y
menesterosos. En el año 394 aproximadamente se construyó en el palacio de
Fabiola (matrona romana) el primer hospital público cristiano en Europa,
conocidos después con el nombre de nosocomios, casas para enfermos.
Tratamiento
de la enfermedad
En relación con el enfermo se destaca como idea
visitarlo, asistirlo y cuidarlo, sin hacer referencia a curarlo.
Instituciones
para el cuidado
Se resaltó la misión salvadora de Cristo con los
desvalidos y enfermos. La religión inició la creación de instituciones
dedicadas al cuidado de los enfermos. Tomaron como referencia los hospitales
militares del imperio romano, pero incluían cuidados más prolongados.
Primeros
hospitales cristianos
Los obispos construyeron
lugares para coger a los desvalidos, que se llamaron
Xenodoquios:Tenían dependencias que incluíanposadas, hospitales,
manicomios, leproserías, geriátricos, orfanatos, etc.
ALTA
EDAD MEDIA
Este término es utilizado
para denominar un intervalo desde la caída de Roma (476) hasta la caída de
Constantinopla (1453). Divide la historia entre Antigua y Moderna. Siendo
durante mucho tiempo la etapa negra de la historia de la humanidad, que se
caracterizó por el retroceso en todos los órdenes de la vida.
La ciencia y la cultura se
estancaron, el comercio y la industria desaparecieron. Guerras, epidemias y
desastres naturales puso en caos a la humanidad. Los estados se dividieron en
feudos. Desaparecieron los esclavos y surgieron los pobres, que no fueron
considerados clase social. Cada estamento padecía diferentes problemas de
salud.
Consideraciones
de enfermedad
Desde el siglo V al IX,
Europa cristiana de la Alta Edad Media, sufrió brotes de peste. Apareció el
hambre, practicas abortiva se infanticidio en niñas.
Se continuaba creyendo que la enfermedad la
enviaba Dios, el cual era un castigo por una desaprobación divina. En el siglo
VI se generalizó la interpretación de que la causa de la enfermedad era el
pecado y su curación era por intervención divina.
Asistencia
a los enfermos
Se basaban en las obras de
misericordia: dar comida al hambriento, de beber al sediento, posada al
peregrino, redimir al cautivo, vestir al desnudo, visitar al enfermo y enterrar
al muerto. Esto determinó una nueva etapa de presencia cristiana en el cuidado.
Cuidadores
Mujer del feudal: Brindaban
primeros auxilios, tenían amplio conocimiento de remedios caseros. La curación
empírica recaía casi por completo en sus manos, pues no había casi médicos en
las haciendas.
Monjes: Antes no atendían a
los enfermos, con el paso del tiempo ese cuidado se convirtió en función y
deber primordial de esta comunidad.
Utilizaban procedimientos
como. Poner ladrillos calientes en el vientre, calmar la fiebre con paños fríos
impregnados en agua de rosas en la frente, favorecían la digestión con leche con azúcar de violetas,
tratamientos como la aplicación de ventosas y sanguijuelas, enemas. Practicaban
una mezcla de cuidados médicos y enfermeros, sin hacer distinción entre ambos.
BAJA
EDAD MEDIA
Supuso el fin de la época
oscura. Hubo progresos sorprendentes en arte, arquitectura y medicina. Surgió
una nueva clase, la media: eran los mercaderes, banqueros y tenderos. Apareció
el artesano.
Uno de los hechos históricos
significativos fue Las Cruzadas, que
eran expediciones realizadas por los cristianos de occidente.
Problemas
de salud de la época
Los recursos sanitarios e
higiénicos como el agua pura y el alimento, no daban abasto para atender las
necesidades del aumento de población, al salir las personas de los castillos
feudales hacia las ciudades. Los barrios se convirtieron en focos de delincuencia,
violencia y muerte.
En el siglo XIV, volvieron a
surgir epidemias de peste por la falta de higiene de la época. Brotó la peste negra, enfermedad de roedores
trasmitida por la pulga, caracterizada por manchas hemorrágicas oscuras debajo
de la piel. Esta peste redujo la población europea en una cuarta parte.
Organizaciones
para el cuidado
Las cruzadas proporcionaron
la organización de hospitales. Se fundaron organizaciones de tres tipos:
Órdenes
militares: De gran influencia para la enfermería. De
ellas se heredó la importancia de los uniformes, la organización de los
servicios de enfermería de forma jerarquizada y el trasporte de heridos y
enfermos.
En estas órdenes se destaco
la de los Caballeros Hospitalarios de Jerusalén.
Ordenes
religiosas o mendicantes: El fervor religioso aumento y llevo al
desarrollo de cuidados. Dependían de la mendicidad, lo que les dio el nombre de
mendicantes (orden Franciscana).
Ordenes
seglares: Trabajadores unidos para formar órdenes semireligiosas.
Sirvieron a enfermos, pobres, abandonados, huérfanos en sus comunidades o en
ocasiones en hospitales.
Crecimiento
de los hospitales
El crecimiento de los hospitales se vio
favorecida por la demanda de la época, propagación de enfermedades infecciosas,
favorecidas en ocasiones por el hacinamiento. Apareció diferentes tipos de
trabajadores, fundamentalmente la figura de la enfermera/o, claramente
diferenciada por los sexos.
El fin del hospital siguió
siendo caritativo y la presencia de la iglesia en el mundo de la enfermedad
continúo. Los cuidados de enfermería se daban las veinticuatro horas del día.
Durante esta etapa el
hospital sufrió cambios negativos como:
El
lecho empezó a cobijar a más de un enfermo.
En
ocasiones, los enfermos estaban sucios y mal alimentados.
Se
generalizo la práctica de emplear a personas de poco carácter para aumentar la
dotación de personal cuidador, esto genero una decadencia que hizo que se diera
un periodo conocido como Época oscura de
la enfermería.
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